第362节
因为是来会诊的,所以根本没时间寒暄客套太多,准备一番之后,众人来到了董家老爷子病床前。
周宏光检查完了之后,和钱亮、张有福几人商讨一番。
说完看着董强生,神情浓重的说到:“董区长,你父亲现在的情况我也了解了,我的建议其实和钱主任他们一致,内科治疗已经效果缺失,继续耽搁下去,肯定是不断加重的。”
“但是手术的话,我也得把话跟你说明了,难度很高,因为有几点,第一,你父亲比较肥胖,腹部脂肪层很厚,手术开始之后,很难探寻胆囊;其次,胆囊炎发作四天,腹腔内大面积感染和粘连已经在所难免,难度再次增大;最后,也是最重要的,老人年纪太大,本身基础病就多,这无疑会再次加大手术风险。”
“胆囊切除肯定是无法耐受了,即便是耐受的了,我也不敢做,因为说实话,这个时候,我估计一分离胆囊,肯定会损伤肝脏,这是在所难免的,所以我的建议也是,进行胆囊造口手术。”
周宏光已经是董强生最后的希望了,听见周宏光都这么说,还能说什么,只能积极配合了。
手术很快筹备,周宏光是主刀,钱亮和张有福和李宝山配合,这一台手术,能参加的最起码得主任级别。
不过……唯一例外的就是陈沧了。
李宝山这么大岁数了,其实也不需要过来凑热闹,他来是给陈沧壮个胆!
“小陈,你也过来看看学一学,这个学习机会可难得!”李宝山笑着说道。
钱亮也是点了点头:“对,小陈,你过来,周主任,不对,马上就得改口叫周院士了,这可是国内肝胆外目前的领军人物,你可得好好看看。”
陈沧点头:“周老师,您好。”
周宏光笑着看了一眼李宝山:“李主任,这是你学生?”
李宝山笑了笑:“我们科室的大夫,很有外科天赋,学啥都快,做手术做的比较好。”
周宏光不可置否的笑了笑,点了点头。
他看得出来,李宝山是想给陈沧一个机会的,于是干脆顺水人情送到:“小陈,你给我一助,能不能做好?”
陈沧一听,顿时眼睛一亮,一助好啊!
这意味着手术参与度更高,更有机会偷师!
想到这里,陈沧点头:“谢谢周主任。”
张有福几人也是笑了笑,说句实话,他们也见多了牛人手术,也不在意这一台两台,但是小陈这才开始,缺乏锻炼和学习。
患者情况特殊,如果局麻的话,麻烦事儿比较多,在腹直肌和腹膜都需要重新浸润麻醉,想来想去,直接用全麻。
周宏光接过手术刀,在右侧肋下开始,轻轻一道,一个斜向下的切口出现,距离比较长。
陈沧明白,应该是为了充满暴露胆囊底,为手术提供新的事业。
口子不断扩大,厚厚的脂肪层出现在手术视野内,陈沧连忙帮忙。
一番忙活之后,腹部暴露,整个腹腔打开之后,一阵臭味传来!
顿时周宏光也是脸色一变!
情况似乎比自己想的还要糟糕,而陈沧看着腹腔内,粘连十分严重,这种臭味应该是胆汁样的脓性液体,腹腔感染已经很严重了。
而陈沧看着腹腔内,则是一群红名怪,一脸古怪!
ps:先两更了,明天中午三更,其实五章放一起更爽,但是没写完……没办法了,明天的贼爽。。。
第412章 变异首领怪!
周宏光微微皱眉之后,继续开始了手术,没有丝毫的停留。
这一刻,陈沧忽然发现,周宏光的手很巧,也很稳,分离的时候,似乎总是恰到好处,这种能力还在自己之上。
看的陈沧忍不住咽了口口水,这应该是牛人吧?
想到这里,陈沧不经意间看了一眼周宏光。
【周宏光,等级:???……】
陈沧放弃,看个锤子,一连串问号,啥也看不见,系统什么时候能送自己个鉴定属性的技能?
无奈,手术继续进行。
陈沧辅助打的很好,作为省二院胆囊切除术自封的第一adc,辅助打起来自然也十分在行。
特别是在周宏光分离的时候,陈沧总是恰如其分的进行帮忙。
这让周宏光的手术难度一下子降低了不少。
因为分离这种粘连性很强的组织,还有腹腔感染比较严重的患者很容易一不小心伤及脏器,这就很考验助手的难度。
而陈沧手法稳健,眼疾手快的帮忙,对于周宏光来说,如虎添翼!
周宏光也是微微好奇一下,这个年轻人,看来真的很不错!
手术继续进行。
复杂的腹腔内已经被清理的七七八八。
这个时候,胆囊底部也开始显露出来。
但是……
胆囊底明显有些增大增粗,周围有胆汁样的脓性液体。
陈沧看在眼里,顿时一连串消息出现。
【化脓性阑尾炎怪,lv50,变异首领怪,胆囊张力过高,一定要小心行事,胆汁感染,小心感染周围组织……】
陈沧一愣!
变异首领怪!
这是无限接近于boss的存在啊。
想到这里,陈沧忍不住咽了口口水,我好想抢怪啊,怎么办?
可是身边这是一个???的传奇npc,我好难……
陈沧看着此时的化脓性阑尾炎怪,其实他在手术前,就已经有了想法,甚至想法和这些主任一模一样,自己明明就可以手术的啊……
可惜了,被这个外来的传奇npc抢怪了。
想到这里,陈沧不免有些心痛和惋惜。
算了,打打助攻算了……
想到这里,陈沧深吸一口气,做好自己该做的工作,尽量不去想太多。
周宏光拿过穿刺针,准备穿刺,陈沧赶紧拿来盐水纱垫置于胆囊周围,严密保护。
周宏光忍不住笑了笑,这小子,真的很不错!
陈沧这个做法看似无意,其实这很有必要,这个细节,可以有效的避免污染性胆汁流出污染周围的组织。
【叮!周宏光好感度+5。】
陈沧不动声色,比起好感度,陈沧更想要的是变异boss……
这是手术最关键的时候了,在手术之前需要用穿刺针把胆囊穿刺开进行减压,然后用尖刀做一个大小适合的荷包缝合。
周宏光经验丰富,这点工作根本不在话下。
手术有条不紊的进行。
周宏光用尖刀在荷包中央切开,用吸引器把胆囊内的内容物吸收干净,到现在为止,手术已经到了尾声。
胆囊造口手术,就是用用于胆囊没办法切除的情况下进行缓解治疗,把引流器接好之后,手术就可以结束了。
但是……
陈沧不解……
这就是所谓的变异首领怪吗?
会不会太简单了?
想到这里,陈沧连忙愁眉紧锁,肯定是哪儿出了问题!
到底是哪里?
陈沧想要探查腹腔,探查一下周围胆囊,可是……周宏光此时明显已经准备好了缝合。
如果单纯给胆囊在胆囊底做一个造瘘引流口的话,即便是如此麻烦的腹腔感染,也绝对算不上是首领怪,更别说是变异性的首领怪了。
周宏光看着陈沧有些发呆,忍不住问道:“怎么了?小陈,有什么疑惑吗?”
经过一台手术的时间,周宏光对这个年轻的小伙子也有了一些好感,因为经过他给自己打助手,他明显可以感觉到陈沧的技术很不错,对手术细节的把握很到位。
是个可塑之才。
因此,在看见陈沧眉心紧锁的盯着胆囊底有些发呆的时候,明显有些好奇,他在想什么?
陈沧听见周宏光问自己,忍不住说道:“周老师……我想看看胆囊三角区,还有上面的胆管和肝总管。”
一句话,周宏光顿时愣住了。
就连钱亮和张有福也是顿时错愕。
现在老者的情况很特殊,胆囊三角区域肯定是不能分离的,手术只是在暴露胆囊底,这样可以把手术的风险降低到最小,老人也才能耐受!
可是此时,陈沧的行为明显让众人有些不解。
手术已经结束了,等患者恢复以后,可以把引流管取了就行。
然后在三个月以后可以做二期胆囊切除,以防止日后胆道症状再发。
陈沧深吸一口气:“我感觉好像……遗漏了什么东西?”
这话一出,无疑是打周宏光的脸。
但是,陈沧却必须要这么说,因为事关患者的生命健康。
一旦腹腔这个口子关上了,万一有什么特殊情况,都十分麻烦,甚至会引起生命危险。
本来就已经八十多岁的老人……耐受力哪有这么强!
陈沧本以为周宏光会生气,但是恰恰相反,周宏光停下手,饶有兴致的看着陈沧:“哦?你觉得哪儿遗漏了?”
钱亮和张有福两人忍不住一阵汗颜,心里紧张地要死,你个小陈,这不是胡闹吗!?
自找不痛快!