第249节
胃镜比较辛苦,女孩起初比较抵触,后来鉴于父母的淫威,还是勉强同意做了。
胃镜结果出来了,有点点浅表性胃炎,其他没有什么大问题,但是这肯定不是导致腹痛的原因。
如果胃镜女孩儿还能勉强接受,肠镜的反应就剧烈了!
女孩儿的母亲想到肠镜之后,连忙和父亲商量起来。
两人忽然决定做!
但是,在这之前,女孩儿的母亲找到一个胃镜室准备给做肠镜的的女大夫,说了几句悄悄话,偷偷摸摸塞了点红包,希望她可以在做肠镜的时候,顺便看看……有没有破损!
结肠镜出来了,依然是没有明显异常。
没有肠炎,没有结肠的病变,更没有肿瘤什么的。
虽然没有异样,但是女孩儿的母亲明显有些生气了……
生气的原因似乎还不是因为腹痛,而是因为女大夫的汇报。
“你的姑娘很可能有过,但是……也不能保证,毕竟因为各种原因引起来的破损还是很多的,所以你也不要太担心了。”
检查完毕之后,原本女孩儿父母都比较生气。
但是这个时候,女孩儿忽然又腹痛起来!
捂着肚子,哎呀乱叫。
观察室内,陈沧也是没了头绪。
可以说,能做的检查全都做了基本上。
可是现在一丁点的异常都没有,这也太不科学了吧!
腹部b超、妇科彩超、腹部ct、胃镜、肠镜都做了,没找到腹痛的问题。
肚子里总共就那么些东西,而且整个消化道也就那么长,胃镜能看上部分消化道,肠镜能看下部分。
难道是……中间看不到的那部分除了问题?
也就是消化道空肠、回肠,这个没办法看,会不会是这里有问题呢?
做个胶囊内镜?
陈沧现在也很想知道,到底是何方妖孽作怪。
这种奇怪的腹痛可是好久都没有遇见过了!
可是看着女孩儿此时的状态,陈沧觉得够呛!
胶囊内镜是可以看整个消化道的,就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头,摄像头会在胃肠道里面走一圈,不停地拍照,通过传输数据到电脑,最后通过大便拉出来。
如果是小肠有问题(空肠、回肠),那么胶囊内镜是有帮助的。
但是这个检查很贵的!
省二院内镜室能做,但是得好几千,住院患者的话可以报销,但是这种急诊的……够呛。
就在这个时候,陈沧忽然转身,发现女孩儿嘴角抽动起来,双目无神呆滞!
!
这一下陈沧吓到了!
这是……怎么了?
不过,这个情况来也匆匆,去也匆匆,很快就过去了。
这一信号把陈沧给震惊住了。
忽然想到了一种可能!
他看着女孩儿妇女:“请问……家属有没有癫痫?”
此话一出,两人连忙摇头:“没有,没有癫痫……”
陈沧继续问道:“那她有没有什么外伤史?头颅的。”
女孩儿父亲忽然恍然大悟:“有的!这个有的,七月份的时候,她暑假骑车子摔倒过一次,碰到了脑袋,当时头晕了好几天,做头颅核磁和ct说没什么事儿,可能是轻微脑震荡。”
陈沧连忙说道:“我现在考虑你们女孩儿的表现可能是癫痫!”
此话一出,妇女吓了一跳!
癫痫可不是什么好疾病啊!
那就是羊癫疯!
说白了以前在农村都是被唾弃和笑话的疾病。
谁家有个羊癫疯,说出去……这找对象都困难!
所以妇女吓得有些够呛:“大夫……你开玩笑呢吧?癫痫怎么可能肚子疼呢,那不是浑身抽搐吐白沫吗?”
陈沧摇头:“我现在只是怀疑,因为有一种癫痫,主要表现就是腹痛!”
“当癫痫发作的时候,可能会伴有植物神经性发作,医学上也叫做间脑性癫痫,具体分型可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。”
“所以,这么多检查都做了,我现在建议咱们做个脑电图看看,争取找到原因。”
女孩儿父母很是明理,一听连忙答应下来!
典型的癫痫,的确是抽搐、意识障碍、口吐白沫为主,大家都懂。
但是不典型的癫痫,有可能会表现为腹痛,因为大脑的异常放电,可能跟腹部的神经紊乱有关,导致腹痛。
这样的例子虽然少见,但是有过!
要不然也不会写在课本里面了。
所以陈沧在看到女孩儿有失神性发作的时候,猛然之间忽然想到了这个可能。
很稀有的病例,让陈沧也是兴趣大增。
父母带着孩子直接到了脑电图室,临时拉了一个脑电图。
相比心电图,脑电图做的比较慢,但是陈沧估计,如果是癫痫肯定能发现。
因为女孩儿今天已经发作了好几次,而且刚才还有小发作。
很快,脑电图结果出来了!
陈沧看着波形图,不太会判读……
而检查的医生说到:“陈大夫,看到没?这3次/秒棘慢波综合,且双侧对称同步……这是典型的癫痫小发作的脑电图表现!”
听到这里,陈沧顿时一喜!
终于找到原因在哪儿了!
脑电图检查对于诊断癫痫病有着决定性的作用。
而现在,真相大白了。
检查科的李艳有些惊讶:“我这还是第一次见到这种患者!”
既然找到原因了,陈沧给神经内科打电话,请求会诊。
张凌云听见这个特殊病历之后,急急忙忙的跑了下来。
“小陈啊,我这么多年,也就是在上学的时候见过这么一例患者!没想到又碰见了!”张凌云有些兴奋。
确诊是癫痫了,女孩儿的父母那里还管什么学习,连忙请假,到神经内科办理了住院手续。
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第295章 我是你们陈老师
周一上午九点钟,陈沧交班之后,动身朝着规培中心走去。
今天上午要培训胸腔穿刺。
预定的时间是九点半开始,陈沧拿着u盘早早的上楼开始准备。
此时人都还没来,陈沧过去把u盘插入电脑内,看见付智慧进来把一张签到表放在桌子上。
对着陈沧说道:“陈大夫,来这么早?急诊不忙了啊?”
陈沧笑了笑:“小付老师交代的任务,自然得好好做啊!”
付智慧笑了笑,之后转身离开了。
其实这种授课并非义务劳动,是有小钱钱的。
这对以前的陈沧来说,一百两百都是真爱,自然是一分一毛不能错过。
陆陆续续的,有同学走了进来,看到陈沧之后,顿时有些惊讶!
毕竟大家是一个班的,开班会的时候经常见到,虽然陈沧很少上课。
但是……长的帅的人,印象都不会太差!
看见陈沧之后,几个规培的女孩儿纷纷好奇的说到:
“陈沧,你这么积极啊?”侯甜笑着说道。
陈沧一愣,微微一笑:“这个……不能缺勤。”
几个女生一听,顿时哈哈哈哈笑了起来:“你好意思嘛你!”
“就是,你缺勤缺的还少呢呀?”
陈沧尴尬一笑:“不一样的,对了,那个是签到表,先签到吧。”
这个时候,钱林和一个男孩走了进来,看见陈沧以后,也是笑了:“咿?我靠,你竟然来了!我还寻思打不打电话呢。”
陈沧笑了笑,拿过签到表,看了看众人,十二个人都来了,准备开始吧。
想到这里,陈沧看着众人,微微点头:“好了,把门关上,咱们开始吧。”