陈沧进入胸腔，手术才真正的开始。
    此时虽然不足五六个小时，但是已经有些许胸腔积液。
    “吸液！”
    王勇点头，拿过洗液器，小心翼翼的开始操作。
    陈沧的手指很修长，动作也很轻巧。
    此时食管暴露在众人面前，远处的刘健有些担心，没有离开手术室。
    刘健自从进来以后，就一直内心嘀咕。
    陈沧多会儿会做胸外手术的？
    急诊科别说陈沧了，就连李宝山主任也从来没有从事过胸外领域的手术吧。
    陈沧是老陈的半个徒弟，所以刘健也算是有些了解。
    正是因为了解，所以更加担心出事儿。
    食管暴露以后，萧何站在那儿：“小陈，就在平胸四肋间隙位置，后方大约2点钟方向。”
    刘健忍不住提醒道：“小陈，小心点，迷走神经太杂乱了。”
    陈沧点头没有做声，小心翼翼分离食管。
    很顺利，没有任何意外。
    翻转过来之后，伤口暴露。
    “显微镊”
    “剪刀”
    “止血纱”
    “生理盐水”
    孔媛媛连忙点头，一一送了过来。
    陈沧接过镊子和剪刀。
    把食管裂口肌层朝着上下两端，把伤口延长，直到暴露粘膜破溃的地方。
    这一番操作让萧何不免咽了口口水。
    有点紧张……
    他刚准备说陈沧怎么把伤口扩大了呢，原来如此！
    “四号丝线”
    接下来才是需要缝合的时候。
    因为本身食管就有粘膜损伤，如果不加以注意，单纯缝合肌层，并不会是明智的选择。
    说白了，就是缝合之后，并不会稳定！
    甚至在后期，原本就有破溃的粘膜，还会继续继续损伤，导致食管的二度破坏，到时候，想要治疗就麻烦了！
    别人不懂这些，可是萧何本身就是做内镜的，对于食管的生理结构和解剖结构十分了解。
    陈沧刚才剪卡伤口的这一套操作，真的是很亮眼！
    这样子，而来还能让破溃的食管缝合之后，不会因为伤口面积太小，引起来食管的狭窄。
    想到这里，萧何顿时激动起来。
    这个时候，虽然手术才刚刚开始，但是他已经觉得成功了一半。
    接下来就是缝合了。
    缝合的成功率，直接关乎后期食管的功能。
    陈沧小心拿起四号线，这种缝合其实和肠道内瘘缝合有着异曲同工之妙。
    穿针引线之间，如同蝴蝶博弈，轻巧无比，却又点点缀缀。
    陈沧的缝合很巧妙，他选择的是断端缝合的技巧，没有占用过多的食道。
    这样一来，后期食管功能恢复就会很方便。
    刘健不懂别的，但是懂缝合啊！
    陈沧这缝合，可以说是巧妙的让食管的可用空间变得更大，恢复以后的效果会更好。
    难道别人就不知道这样缝合吗？
    当然不是！
    大家都知道这样缝合好？
    但是有多少人有把握这样缝好。
    食管和别的器官不一样，他是一个通道，时时刻刻要保持通畅。
    食管狭窄患者饮食是一件很麻烦的事情。
    或许大家都有被噎住的时候，你就可以这么理解，当食管狭窄的时候，你就是吃米饭，都要被噎着！
    食管的通畅性是无比重要的。
    食管癌的患者为什么首先就是感觉到食管梗阻，很多甚至不疼，单纯的梗阻就会让人心烦意乱。
    所以，陈沧这一套缝合技巧和能力，刘健敢打赌，要比当初来省二院帮忙做胸外科手术的专家要强！
    很多东西都很浅显是一目了然的东西。
    大家又都是搞医学的，什么东西都不需要说出来。
    看见这里之后，刘健忍不住跟王勇说道：“小王，好好看看你沧老师的缝合，那食管缝合技巧……真的是厉害！”
    王勇点头，眼睛一眨不眨盯着陈沧的每一个细节。
    陈沧不说话，因为毕竟是第一台这样上手的手术，他还是要尽全力完成的。
    花了七八分钟，陈沧才完成缝合。
    这可能在别人看来，有些嗤笑，比较缝合一个食管你花费七八分钟，这的确有些慢了。
    可是这个时候不是用快慢来衡量技术的时候。
    陈沧快起来自己都不知道有多快！
    同样，稳起来……稳如狗！
    缝合的慢，并不代表缝合的密，相反，陈沧慢的原因是分开缝合了粘膜层和肌层。
    陈沧这个时候跟王勇说道：“食管缝合不要太密，不要太紧，打结的时候也应该松紧适度。”
    王勇不明所以，只能下去查书，但是现在记住就行。
    接下来，缝合完毕之后，修补后的裂口需要让带蒂的胸膜瓣覆盖，就跟补胎一样，其实就是一个保险作用！
    手术到了现在，已经结束了。
    放置一个胸腔闭式引流管引流，其他还是需要等康复了。
    陈沧把缝合给了王勇，自己把手套率先摘掉，看着萧何说道：“萧主任，让患者办个住院吧，鼻胃管暂时别弄了，继续减压，后期我还是担心纵膈感染，这段时间使用一些广谱抗生素。”
    “这十天不能吃饭，禁食，十天以后做个食管造影，之后再行流质饮食。”
    “毕竟，口水有毒！”
    ps：口水真的有毒，很多食管裂孔患者就是因为不注意被自己口水感染之后毒死的，所以，从医学角度上讲，口水真的能喷死人！所以……大家喷我的时候，漱漱口再喷。
    第206章 都206章：买点什么？（求月票）
    手术室外，一家人都在紧张的等待着。
    在外面等待的这段时间，小杨沉默不语，有些不安，有些担忧……
    妻子悄悄的走在他身后，轻轻的拍了拍小杨的身体，没有多说话，简单的把手放在他的后背。
    体温的传递往往会让人有一种可以依靠的感觉。
    小杨抬头，看着妻子眼担忧的眼神，笑了笑：“媳妇儿，我没事儿。”
    妻子在他身边坐了下来：“老公，别担心了，再难的路我们都走过来了，这算啥？再说了，这不有我呢嘛！”
    一句话，让小杨鼻子一酸，眼泪差点就奔涌而出。
    转身看着这个土里土气的女人，胳膊上因为下班着急还带着袖套，衣服都好几年没有买了吧……
    想到这里，小杨叹了口气，内心苦笑一声，自己好没用！
    多好的女人，跟着自己一直吃苦。
    妻子见状，抬手摸了摸小杨乱糟糟的头发：“头发长了，该剪剪头发了，我回去给你剪吧？”
    小杨使劲儿点头。
    不多时，手术室门打开了。
    陈沧和萧何等人刚刚从手术室出来，小杨一家人就急急忙忙跑上前来。
    “萧主任，怎么样了？”小杨眼里写满了担忧。
    萧何笑着安抚道：“没事儿，手术很顺利，不过，不能马上回家，这段时间先到消化科住院观察一段时间。”
    “还有，费用的话，最后再说，如果精确划分的话，这次是医源性的一种损伤，医院也有责任，所以费用方面，你们先别担心了！”
    小杨一听，非但没有开心，反而面色一变！连忙摇头：“不行不行，萧主任，这可不行，您是大人物，和我们不一样，不能因为我们的事儿耽搁你的前程，这要是因为我们你出了事儿背了处分，我爸肯定是不会原谅我的！”
    即便是没钱，小杨也不愿意昧着良心做事儿。
    虽然这件事儿很正常，医源性的事情不是少见，可是小杨就是觉得绕不过这个弯去。
    他也打听清楚了，而且内镜室的健康都给看了，的确就是因为自己父亲手术的时候，突然开始绞痛，身体扭动造成了。
    再说了，父亲这段时间食道一直不舒服不是一天两天了。