文学五一

第74节
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    第八十六章 是病人还是讹钱的?
    这是李宝山的一次尝试!
    那就是专人做专事,秦悦的工作就是科研工作。
    如果每一个大夫又得从事科研又得从事临床,根本分身乏术。
    他让秦悦脱离病房,在手术的同时,对手术数据、手术术式进行一次总结,提高急诊的科研能力,这是李宝山一直想要做的。
    时代在进步,科研和临床必需结合!
    这一次大刀阔斧的举措,可以说是省二院急诊的一次重大的改革!
    而这次人事调动最大的变动者就是陈沧,摇身一变成为了急诊的中坚力量。
    王勇的工作直观明了,说白了就是陈沧、王谦他们以前的工作,就是写写病历,管管病人……
    陈沧摇身一变,变成了上级医师!
    而自己却成了陈沧的下级医师……
    一把辛酸泪,王勇叹了口气。
    甚至自己还不如陈沧他们,毕竟他们以前还好,上级医师最起码是高年资主治,起码水平好技术好,而自己……给陈沧写病历干杂活,说实话,王勇真的是憋屈!
    他就是再不济,也不想沦落到这个地步啊。
    王勇不仅仅是怕吃苦和丢人,而怕的是没有盼头。
    陈沧能比自己强多少?
    跟着陈沧能学多少东西?
    他知道,陈沧有点能力,比自己要强,但是,这种强是有限度的,并不会超出自己太多。
    跟着陈沧能改变自己多少?
    太有限了!
    可是这就是生活,你没有能力只能被左右。
    你想要留在省二院,你就得服从安排。
    王勇此时甚至已经动摇了要留在省二院的心思,毕竟跟着陈沧学不到太多东西,留着只是浪费青春。
    如果在这里能做了合同的也好,如果这次还是临时工,王勇就决定离开了。
    哎……
    两三年的时间,谁能割舍?
    其实,李宝山没有针对谁,这是一次合理的安排罢了,他是根据不同人的特长进行一些重新分配,陈沧其实他想让用来专门做手术的,但是参考陈炳生的话,他也是觉得年轻人还是得多见见,多经历一些,才综合考虑让王勇跟着陈沧。
    王勇作为临时工,给陈沧打下手打杂最合适了。
    秦悦对于自己的工作也是颇为满意!
    毕竟今后自己只需要做做手术,统计数据,写写文章就好了,临床压力少了很多,科研压力提高了。
    但是……科研工作,这可能是整个急诊最容易出成绩的地方了。
    秦悦也很满意!
    唯一不满意的地方就是……自己得给陈沧打下手了!
    人事调动工作要在三天之内完成交接,王勇说实话是心里最有情绪和意见的人。
    其他人基本上都有了一些提升。
    安彦军成了未来手外的负责人,陈炳生做了为了急诊消化道手术的负责人,石娜成了住院医组长,王谦、陈沧有了处方权,石娜成了科研人员外加手术工作人员。
    ……
    ……
    陈沧一下子忙了起来,自己要独立收病人处理病人,还得上手术,还得写病历。
    王勇有些懈怠,毕竟心里落差有些大,同一批的人员成了自己上级,给谁心里都不痛快,更别说这些二十来岁谁也不服谁的年轻小伙儿。
    陈沧没有时间安慰王勇,急诊可不是幼儿园,你哭了闹了有情绪了,我要给你一个棒棒糖来安慰你
    周三下午,急诊就来了一名患者就给了这群刚刚上任的小大夫一个下马威!
    八月的下午天气不错,陈沧刚刚从手术室出来,就听见外面一阵嘈杂传来。
    又来病人了?
    陈沧隔着玻璃看到一对小情侣跌跌撞撞的走了进来,身后跟着一个一米六多的光头胖子满头大汗。
    男子搀扶着女子,女子明显意识模糊,身体瘫软的躺在男子怀里,两人踉踉跄跄东倒西歪跟喝醉了似的。
    护士站田香兰见状,连忙招呼护士推来车子,把女子扶了上去,而这时候,王勇也赶紧跟着走了出来,一同给推进抢救室。
    陈沧现在已经不是当初的小助手,遇到这种情况是要独立处理病人!
    陈沧对着护士小林说道:“上监护,量一下血压、心率。”
    说罢之后,把手搭在女子手腕,顿时一阵冰凉传来,脉搏微弱,手心冰凉。
    此时女子已经双眼紧闭,面色苍白,整个人看上去似乎很严重。
    这时候,搀扶女子进来的男子拉着胖男人的手臂,喊道:“你不能走!我们在你家吃完饭就成了这样,你不能走,我报警啊!”
    男子很瘦,个子也不高,看上去老实巴交,让人一看就有一种弱弱的感觉。
    胖男人摸了把汗:“我哪儿走了,我上个厕所,这都来医院了,你先放开我!”
    小男子抱着胖男人的手臂,声音很大:“不!不行,我不能放了你!”
    陈沧这个时候走了出来,问道男子:“谁是家属?”
    小男人扯着胖子走了过来:“我是!”
    陈沧点头,没有想太多,问了一下基本情况。
    瘦弱的男子可怜兮兮眼里竟然带着泪花:“我老婆一开始不是这样的,没有晕倒,就是昨天在他家吃了饭以后,回去就开始吐,吐个没完没了,然后就意识有些模糊,反应迟钝,就是他家开的饭店!今天没想到晕倒了……”
    瘦弱男子不住的强调在他家吃饭以后这件事儿,而且结合所有的表现,一切线索似乎正在往食物中毒方向靠拢。
    陈沧皱眉思考原因,这个时候王勇也走了过来,看见病人以后,顿时瞪大眼,不住的给陈沧使眼色。
    陈沧此时忙着思考患者病情,哪里顾得上看王勇。
    一般来说,遇到昏迷首先要考虑几个方面,第一就是颅内病变,第二是代谢性脑病,第三是中毒性脑病。
    先检查吧!
    女子岁数不大,也就二三十左右,陈沧问道:“她平时有什么病吗?”
    男子摇头:“没有!就是在他家吃完饭以后,回家睡了一觉起来就成了这样!”
    此时,监护数据已经出来了,hr:120/min,bp:96/55mmhg,spo2:99%(中流量吸氧),rp:32次/分。
    患者依然昏迷,陈沧心里不断的思考原因,心率有些快啊,有高血压吗?
    陈沧还没来得及说,男子又强调一句:“我老婆平时可好了,没有病,能吃能喝,就是在他家饭店吃了一顿饭,就成了这样!”
    陈沧心里有数了:“小林,急查血糖,还有血常规、肝肾功,血糖、血清电离子……等,对了,还有乳酸和血气分析。还有,给患者吸氧,在加一瓶平衡液!”
    说完之后,陈沧对王勇说道:“你帮忙去把刚才的医嘱开一下,加一个急查脑ct,排除一下脑血管疾病,我查查体。”
    陈沧话音未落,王勇就给陈沧挤了挤眼,拉着陈沧的胳膊就出了门。
    “这人是讹人的!我见过好几次了,这夫妻俩人就是专门来碰瓷、讹诈的惯犯了!”王勇提醒道。
    “他们前几天来过一次,老陈给看的。”
    陈沧顿时愣住了!
    急诊从来不乏这些讹诈患者,经常碰见,可以说是形形色色,五花八门,不分男女老少,但是目的很单纯!
    讹钱。
    陈沧见过一对母女,母的装病,小的装孝,两人搭配的很完美,经常去小诊所输液,然后就是全身抽搐意识不清,紧急送到急诊,来了以后,既不抽血也不治疗,女儿负责和小诊所的大夫谈判,一旦钱到手,母亲的病就会痊愈,然后消失不见,或许下次看见的时候,对方还会点头跟你笑笑,这种人陈沧不想惹,但是也不会配合,一般来说他不想惹火上身,毕竟他亲眼见过有个大夫因为点了一下,出去被打的进了急诊,这一次是以患者的身份。
    但是……
    陈沧感觉这女人是真的病了!
    想到这里,陈沧督促到:“赶紧去下医嘱,查一下。”
    王勇瞪大眼睛:“大哥,你听不懂我什么意思吗?他是来讹钱的,你……”
    陈沧盯着王勇,说道:“你是医生,不是福尔摩斯,你去看看患者体征是什么?我怀疑是高渗性非酮症高血糖昏迷。”
    王勇一听,顿时切了一声,不服气的哼了一声,就转身离去,嘴里嘀咕:狗咬吕洞宾不识好人心。
    陈沧叹了口气,摇了摇头,这时候,忽然里面听见闹了起来。
    ps:终于忙完了,以后更新时间恢复,每天0点和中午十二点,这段时间老手事情太多了,更新时间不稳定,给大家带来不少不便,希望可以理解,谢谢大家。
    第八十七章 夫妻本是同林鸟
    陈沧进来之后,发现瘦弱的男子已经开始闹腾!
    “你们干什么?不经过我签字就开检查吗?我没钱,我告诉你们!”
    陈沧见状,连忙说道:“别这样!你老婆现在很危险,是一种中毒症状,必须要早点查清楚,超过48小时很可能症状会加重!”
    中毒辨识是被动技能,陈沧并不觉得女子是装的!
    有些病能装出来,而有些病,你根本装不出来!
    你能把自己手脚装的冰凉?能把血压装到90/60?
    身为一名大夫,不论是内科外科,必须要有一双火眼金睛。
    就跟王勇说的那样,患者可能是来讹钱的,对!不排除这种可能,但是他还是要考虑患者的生命是第一位的。
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